滁州传承“大包干精神”落实改革“最后一公里”

 

人民网合肥8月29日电（张磊 韩震震）1978年12月的一个寒夜，安徽省滁州市凤阳县小岗村，18位农民冒着巨大风险，按下红手印率先“大包干”，成为中国改革的标志，也给滁州留下宝贵的改革“基因”。

党的十八届三中全会吹响全面深化改革的号角，如何把党和国家制定的各种改革方案变成各行各业的实际行动、变成惠及人民的改革成果，是中国改革最关键的“最后一公里”。

改革之路满是荆棘、坎坷，但“惟其艰难，才更显勇毅；惟其笃行，才弥足珍贵”。在改革道路上，滁州传承“大包干精神”，强化方案设计，不断探索创新，攻坚克难，一项项重大举措直指改革落实，将改革在重要领域和关键环节向纵深推进。

小岗村土地确权登记颁证，农村改革再次走在全国前列；天长医改，让公立医院回归公益，解决百姓看病难、看病贵；简政放权，坚持问题导向，推行政务服务标准化，防止权力反弹，固定改革成果……一批批具有滁州特色的改革经验，将改革落到实处，也让百姓有了实实在在的获得感。

安徽省农村土地承包经营权登记首批颁证启动仪式在凤阳县小岗村举行，16位小岗村民领到了全省首批土地确权证书，给农民流转、租赁土地吃了颗“定心丸”，为开展土地质押贷款提供条件。图为领证村民。 （郭如亮 马顺龙 摄）

传承“大包干精神”敢为人先

承担20多项国家、省级改革试点，部分试点成全局性改革示范

改革只有进行时，没有完成时，滁州始终传承敢为人先的“大包干精神”，在改革中争当击楫中流的先行者。

作为农村改革发源地，滁州对于农村改革的探索和实践从未停步，一批改革工作走在安徽前列。2014年3月，在新一轮农村改革中，滁州在安徽率先全面铺开土地确权工作，此前，滁州市凤阳县小岗村则一直在进行改革尝试。

38年前，“大包干”让滁州市凤阳县小岗村迅速解决了温饱问题。但随着经济社会发展，一家一户的土地经营已不再划算，跟大多数中国农村一样，小岗村越来越多的青壮年进入城市务工。

谁来种地？如何提高土地产出率、资源利用率、劳动生产率？面对这个全国农村的普遍问题，小岗村2001年开始尝试土地流转，但问题也随之而来。

“几家的地一起流转后，要被平整成一块地，哪块地是自己的？还能不能找回来？这些问题不解决，老百姓心里不踏实。”小岗村村委会副主任程夕兵说，此后的十多年里，小岗一直在不断探索。

要走中国特色新型农业现代化道路，就要实现集约发展、可持续发展，但土地从“分下去”到“聚起来”，怎样才能打消农民的顾虑？答案是农村土地确权。2012年，小岗村在安徽率先开展土地确权示范试点工作。

2015年7月8日，安徽省农村土地确权登记首批颁证在小岗村启动，从齐按“红手印”，到喜领“红证书”，小岗村在农村改革中再次勇立潮头。

实测面积、确定边界，农民的承包土地信息被白纸黑字定下来，稳定了农村土地承包经营关系，巩固了农村基本经营制度。截至今年6月20日，滁州市完成外业测绘面积1026.9万亩，完成率99.6%，农户确认83.61万户，完成率99.2%，已发放农户证书83.33万份，发证任务完成率98.9%，基本完成农村土地承包经营权确权登记颁证工作。

农业强则中国强，水利兴则农业丰，但水利设施“有人用，无人管”造成的年久失修，成为制约农业发展的痛点。作为农业大县，滁州市定远县70多万亩耕地处于水利死角。

“以前每到插秧时节，盼水盼得眼泪汪汪。”朱本月是定远县张桥镇的种粮大户，农田灌溉几乎每年都让他痛苦不已，由于田地距离河沟较远，他们一家要经过5个水塘的接力，才能把水送到田里。

为保障农业发展和粮食安全，定远县在小型农田水利建设和管理上寻找出路。2014年，定远县成为“农田水利设施产权制度改革和创新运行管护机制试点”的3个试点县之一，按照“产权有归属、管理有载体、运行有机制、工程有效益”改革思路，定远县鼓励社会资本参与小型水利建设，并颁发“两证一书”明确产权，极大调动了社会资本参与小型水利建设的积极性。

朱本月也在泵站建设中进行了投资，如今水利设施延伸至田间地头，一家人再也不用为水发愁，对于设施的日常维护也会投入更多的精力。

通过改革，定远县已有越来越多的农田实现了“旱涝保收”，年增加粮食产量约2万吨，年增加经济效益7600万元。定远是滁州市小型水利工程管理体制改革的缩影，截至7月底，滁州市已成立197个基层水利专业化社会化服务组织，管护面积176万亩，发放“两证一书”3.4万份。

据统计，目前滁州市开展的农业农村改革工作共计26项，其中承担国家和省部署的农业农村改革试点任务达到10项。在全省率先完成土地承包经营权确权登记颁证任务，率先开展农村集体资产股份权能改革，率先开展农村土地承包经营权抵押贷款改革……农村改革创造出一批“滁州品牌”。

除了农村改革，滁州市还承担其他十多项国家级、省级改革试点，天长市农村集体资产股份权能改革国家级试点；定远县的国家中小城市综合改革试点、国家智慧城市改革试点；全椒县的国家知识强县工程试点；琅琊区的国家老龄健康服务项目建设试点；滁州市的全省道德信贷工程试点……其中，部分试点创造了可复制可推广的经验，对全局性改革的都有明显示范、突破、带动作用。

 

结合实际谋划落实

每年部署170多项具体任务，发力改革“最后一公里”

如何把党和国家制定的各种改革方案变成各行各业的实际行动、变成惠及人民的改革成果，是中国改革最关键的“最后一公里”。滁州市强化方案设计，紧扣改革方案的主旨和要点，准确把握相关改革的内在联系，结合实际实化细化，使各项改革要求落地生根。

2013年11月12日，党的十八届三中全会通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》。2014年2月14日，安徽省委召开全面深化改革领导小组第一次全体会议。2014年2月28日，滁州市全面深化改革领导小组召开第一次会议，统一部署开展工作。2014年6月13日，滁州市出台了《关于贯彻落实〈中共滁州市委贯彻落实党的十八届三中全会精神全面深化改革的意见〉重要举措分解方案》。

“每项改革任务都有牵头责任单位。我们制定了重要改革事项‘三审制度’，既承担改革任务牵头单位初审，报送专项小组二审，经专项小组研究后，提交领导小组三审，深入谋划，切实做到谋定而后动。”滁州市委政策研究室副主任、滁州市政府发展研究中心副主任曹荣平介绍，滁州市全面深化改革领导小组切实加强对全市改革的系统谋划、统筹协调、整体推进、督促落实，对照省委改革工作要点和任务台账，结合滁州实际，确定改革任务。

2014年，滁州市建立的177项改革台账中有67项改革在年内完成任务。2015年，滁州市建立了175项改革台账，其中89项年度目标任务基本完成，60项完成年度目标任务。2016年，滁州再次部署了173项改革具体任务。两年多来，滁州天长的医疗卫生体制改革等一批改革的落实工作走在全省前列，成为全国示范。

天长市率先实行公立医院药品零差价大大减轻了患者负担。（李炳旺 摄）

今年56岁的梁明诗，是滁州市天长市大通镇双柳村村民，医改给他带来了实实在在的好处。梁明诗2014年被查出患上肝癌，做完手术后，回到天长做后续治疗。跟省外很多大医院相比，在天长看病，不但离家近，医药费下降，医疗服务水平也有所提升。

“要不是这些好政策，我们农民哪能看得起大病！”梁明诗说，之前他做射频消融手术，省外几家医院价格都是三四万，但天长只要7000元，而且治疗效果非常好。

“他的手术是按照临床路径治疗，按病种收费的。”天长市人民医院院长许长松介绍，很多病人都有一种体会，同样一个病，不同的医生会给出不同的方案、用药，差异很大。为解决这个问题，该院很多医生一起，对照国家指南，讨论每一种病怎么治疗，并将治疗过程制成标准，“做什么检查，用什么药，住院多少天，费用是多少，全部定下来，就是临床路径。”

如今，天长市人民医院230个临床病种，已有180个按病种付费，提高了医疗质量，规范了医疗行为，控制了医疗费用，提高了病人的满意度。

“天长市的医改，就是以公立医院为主体，让公立医院回归公益性。”天长市卫计委副主任张磊说。今年4月21日，天长市被国家确定为全国四个县级公立医院综合改革示范县之一。如今，天长市民不再大病小病都去大医院、大城市，天长市县域内就诊率达到91%，远超全国平均水平。

结合天长医改经验，滁州在各地积极稳妥推进分级诊疗制度，目前全市已建立城市医联体2个，县域医共体15个。

“滁州把全面深化改革工作纳入各地各部门年度目标绩效考核，建立改革工作督查月通报制度，以改革督查月报形式，将各地各部门改革工作进展报送市委、市人大、市政府、市政协、市纪委主要负责同志。”曹荣平介绍，滁州还建立台账销号“三把关”制度、评优评先制度，支持鼓励各地各部门争取国家和省改革试点，引导社会舆论和各界预期，进一步凝聚改革共识，推动改革举措落地见效。

 

结合实际谋划落实

每年部署170多项具体任务，发力改革“最后一公里”

如何把党和国家制定的各种改革方案变成各行各业的实际行动、变成惠及人民的改革成果，是中国改革最关键的“最后一公里”。滁州市强化方案设计，紧扣改革方案的主旨和要点，准确把握相关改革的内在联系，结合实际实化细化，使各项改革要求落地生根。

2013年11月12日，党的十八届三中全会通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》。2014年2月14日，安徽省委召开全面深化改革领导小组第一次全体会议。2014年2月28日，滁州市全面深化改革领导小组召开第一次会议，统一部署开展工作。2014年6月13日，滁州市出台了《关于贯彻落实〈中共滁州市委贯彻落实党的十八届三中全会精神全面深化改革的意见〉重要举措分解方案》。

“每项改革任务都有牵头责任单位。我们制定了重要改革事项‘三审制度’，既承担改革任务牵头单位初审，报送专项小组二审，经专项小组研究后，提交领导小组三审，深入谋划，切实做到谋定而后动。”滁州市委政策研究室副主任、滁州市政府发展研究中心副主任曹荣平介绍，滁州市全面深化改革领导小组切实加强对全市改革的系统谋划、统筹协调、整体推进、督促落实，对照省委改革工作要点和任务台账，结合滁州实际，确定改革任务。

2014年，滁州市建立的177项改革台账中有67项改革在年内完成任务。2015年，滁州市建立了175项改革台账，其中89项年度目标任务基本完成，60项完成年度目标任务。2016年，滁州再次部署了173项改革具体任务。两年多来，滁州天长的医疗卫生体制改革等一批改革的落实工作走在全省前列，成为全国示范。

天长市率先实行公立医院药品零差价大大减轻了患者负担。（李炳旺 摄）

今年56岁的梁明诗，是滁州市天长市大通镇双柳村村民，医改给他带来了实实在在的好处。梁明诗2014年被查出患上肝癌，做完手术后，回到天长做后续治疗。跟省外很多大医院相比，在天长看病，不但离家近，医药费下降，医疗服务水平也有所提升。

“要不是这些好政策，我们农民哪能看得起大病！”梁明诗说，之前他做射频消融手术，省外几家医院价格都是三四万，但天长只要7000元，而且治疗效果非常好。

“他的手术是按照临床路径治疗，按病种收费的。”天长市人民医院院长许长松介绍，很多病人都有一种体会，同样一个病，不同的医生会给出不同的方案、用药，差异很大。为解决这个问题，该院很多医生一起，对照国家指南，讨论每一种病怎么治疗，并将治疗过程制成标准，“做什么检查，用什么药，住院多少天，费用是多少，全部定下来，就是临床路径。”

如今，天长市人民医院230个临床病种，已有180个按病种付费，提高了医疗质量，规范了医疗行为，控制了医疗费用，提高了病人的满意度。

“天长市的医改，就是以公立医院为主体，让公立医院回归公益性。”天长市卫计委副主任张磊说。今年4月21日，天长市被国家确定为全国四个县级公立医院综合改革示范县之一。如今，天长市民不再大病小病都去大医院、大城市，天长市县域内就诊率达到91%，远超全国平均水平。

结合天长医改经验，滁州在各地积极稳妥推进分级诊疗制度，目前全市已建立城市医联体2个，县域医共体15个。

“滁州把全面深化改革工作纳入各地各部门年度目标绩效考核，建立改革工作督查月通报制度，以改革督查月报形式，将各地各部门改革工作进展报送市委、市人大、市政府、市政协、市纪委主要负责同志。”曹荣平介绍，滁州还建立台账销号“三把关”制度、评优评先制度，支持鼓励各地各部门争取国家和省改革试点，引导社会舆论和各界预期，进一步凝聚改革共识，推动改革举措落地见效。

 

滁州不断推进行政审批“两集中、两到位”改革及流程再造，为支持“大众创业、万众创新”，当好保姆，做好服务，争创全省加快“调转促”的排头兵。（卢志永 摄）

聚焦问题鼓励实干

推动改革走向深入，增强群众获得感

全面深化改革就要突破特殊利益群体束缚，触碰既得利益，善于进行利益调整，化解利益调整中的层层阻力。这要求改革者有担当的意识、担当的精神、担当的勇气、担当的素质、担当的智慧。

滁州结合实际，在干事创业导向上进行变革，提出“三保护三不保护”，保护勤政干事的，不保护懒政不为的；保护敢于担当的，不保护胆大妄为的；保护遵纪守规的，不保护违规乱为的。同时，滁州还提出“三看三不看”，看精神状态，不看资历深浅；看干得怎么样，不看说得怎么样；看打基础利长远的实绩，不看急功近利的面子工程。旗帜鲜明地支持改革者，鼓励实干者，宽容失误者。

同时，滁州紧贴经济发展、群众切身利益、企业诉求，坚持问题导向制定改革方案，聚焦问题，解决问题。

“以前注册一个公司，首先要到市政务服务中心取号、排队，然后递交相关证件和纸质材料，一个流程下来至少要花2个小时。现在只要登录网上办事大厅，填写或扫描上传所需资料，待工商部门审批后，便可带齐资料直接上门领取证照了。”刚刚代公司拿到证照的滁州市民孙志坚说，“此举不仅简化了办事流程，而且避免了因材料不齐所带来的舟车劳顿。”

多年来，通过不断深化行政审批制度改革，滁州快捷高效的政务服务成为一张靓丽的名片，如今，滁州通过问题导向再次推动改革走向深入，将这张名片擦得更亮。

2014年起，滁州市以问题为导向，以群众满意为标准，大力推行政务服务标准化，推进“互联网+政务服务”建设。

“改革取得了很多成果，管理的最大难题，就是权力的反弹。”在介绍滁州推行政府服务标准化的初衷时，滁州市政务服务中心主任张显忠说，审批业务是部门的实际权力，进入中心相当于给权力加个紧箍，为防止权力反弹，固定改革成果，滁州市将审批工作的制度、规章、流程都定成标准，不按照标准执行就是违规。

2014年起，滁州市政务服务中心启动省级服务业标准化项目试点，并实现了“以标准化促进审批服务规范，以标准化固定深化改革成果”的初步目标。2015年7月，中心被授予“安徽省服务业标准化试点评估示范单位”称号。

“我们现在80%的事是即来即办，即办即走，但在网络时代，这还不是最方便。”滁州市政务服务中心业务一科科长李玉国说，滁州市通过调研，最终决定为群众打开网络大门，建设“网上政务超市”。2016年6月2日，滁州市“网上政务超市”开始试运行，273个审批项目可以网上提交材料，网上办结。

“等所有部门的数据进来，如果一件事涉及三四个部门，那就只需要提供一次数据，所有部门都可以共同读取，不管是企业也好，老百姓也好，都将节省大量的资源和时间。”张显忠说。

政务服务标准化，273个审批项目网上办理，“数据跑路”代替“群众跑腿”，行政审批制度改革让群众感受到了“滁州服务”的高效、快捷、方便。而与此同时，越来越多的改革在推进落实中，也在打造着颇具特色的“滁州模式”。

全面深化政府权责清单制度建设，推进政府权责清单统一规范省级试点，动态更新部门权责清单；

推动纪检党建制度改革，在全省率先出台了《关于进一步落实党风廉政建设党委主体责任、纪委监督责任的意见》，在全省率先完成了县（市、区）纪检监察机关内设机构调整任务；

加快推进农村集体土地“三权”改革，在凤阳、天长试点基础上，全市推开农村集体土地所有权、农村集体建设用地使用权和农村宅基地使用权“三权”发证及数据库建设工作；

深化金融体制改革，加快新型“政银担”试点，截至5月末，全市新增新型“政银担”试点合作业务624户、18.29亿元，有力支持了中小微企业和“三农”等实体经济发展；

积极推进新型城镇化试点，已全面完成定远县、全椒县、凤阳县、来安县、天长市、明光市至2030年的总体规划修编工作……

38年前的一声惊雷激荡至今，如今的全面深化改革也必将影响深远。走在布满荆棘坎坷的改革路上，滁州干群面前，变的是改革的深度和广度，以及不断出现的困难；而不变的，是敢为人先的“大包干”精神，以及让人民群众得到越来越多获得感的坚定目标。

 

责任编辑：陈姝妤

文章来源：http://www.chuzhou.cn/2016/0829/273684.shtml